شنبه ۰۸ ارديبهشت ۱۴۰۳ - 
تیغ دو‌لبه تعرفه‌های پزشکی:
رشد ۳۵ درصدی تعرفه‌ها در سال ۱۴۰۳ هم دغدغه مردم را به خاطر افزایش قیمت‌ها به دنبال داشته، هم اعتراض گسترده جامعه پزشکان را؛ یعنی هم مردم ناراضی اند، هم پزشکان. افزایش نرخ تعرفه‌ها سبب شده است برخی مردم به خاطر بالابودن این هزینه‌ها در برخی موارد قید مراجعه به پزشک را بزنند و خوددرمانی کنند. برخی از شهروندان بر این باورند که با وجود تحت پوشش بیمه بودن، بخش عمده‌ای از هزینه‌های درمان را باید از جیب شان پرداخت کنند در حالی که این رقم نهایتا باید ۳۰ درصد باشد و ۷۰ درصد دیگر سهم دولت و بیمه هاست تا شرایط بهره مندی بیمار از خدمات درمانی تسهیل شود. برای خیلی از شهروندان این سوال ایجاد شده که چرا باید هزینه هنگفت حقوق و دستمزد به کارکنان بخش بیمه‌ای داده شود که فاقد نخود یا ارزن فایده‌ای برای مردم هستند؟ واقعا نظام بیمه درمان چه غلطی در این چرخه دارد می‌کند؟ آقای وزیر بهداشت، سازمان تامین اجتماعی، جناب بیمه مرکزی، بیمه سلامت، مردم جواب می‌خواهند. چرا ما باید از بیت المال به شما حقوق بدهیم و شاهد حجم بالایی بی خاصیتی باشیم؟ چرا باید حجم این بی خاصیتی‌ها بجایی برسد که شهروندان دارای بیمه تکمیلی، اول پول بدهند و بعد پول شان را با هزار مصیبت و منت از بیمه‌های تکمیلی بگیرند؟
کد خبر: ۳۹۴۵۷۴ تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۲/۰۷
در جلسه «بررسی عملکرد سازمان بیمه سلامت ایران»:
علی کامیار دادستان دیوان محاسبات در جلسه «بررسی عملکرد سازمان بیمه سلامت ایران» بیان داشت که الکترونیکی کردن نسخه های پزشکان از مواردی بود که برکات زیادی را به همراه داشت اما لازم است با هدفگذاری زمانی تا تحقق کامل و صددرصدی این طرح، آن را پیگیری کرد.باید بررسی شود که چرا علیرغم اختصاص ارز دولتی به اقلام دارویی، هنوز مشکل کمبود دارو در کشور خودنمایی می کند.مبنای بودجه ریزی باید متناسب با واقعیات و نیازسنجی باشد، چراکه در غیراینصورت، مشکلات بسیاری بر سر راه تحقق آن حادث خواهد شد.
کد خبر: ۳۹۳۷۹۲ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۱/۱۴
بررسی وضعیت واردات و صادرات تجهیزات پزشکی
گفته می‌شود سالانه حدود ۱.۵ میلیارد دلار ارز برای تامین مواد اولیه تجهیزات پزشکی به نرخ‌های مختلف در کشور هزینه می‌شود و ارزش بازار تجهیزات پزشکی ایران نیز حدود ۴ میلیارد دلار است اما وضعیت تولید، واردات، تهیه و تامین تجهیزات در کشور چندان جالب به نظر نمی‌رسد و نیازمند اقدام فوری و اساسی مانند حذف ارز ترجیحی و خرید انبوه توسط بیمه‌هاست.
کد خبر: ۳۹۳۶۶۲ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۱/۰۳
با وجود همه ادعا مبنی‌بر رفع کمبود شیرخشک :
با اینکه «بهرام عین‌اللهی»، وزیر بهداشت درمان و آموزش پزشکی روز چهارشنبهٔ گذشته در حاشیهٔ جلسهٔ هیئت دولت ادعا کرد که قیمت شیرخشک برای کودکان زیر دو سال افزایش نداشته است، اما داروخانه‌داران از افزایش بیش از۴۰ تا ۵۰ درصدی آن در بازار خبر می‌دهند. آن‌طورکه فعالان حوزهٔ پخش و توزیع این محصول می‌گویند بیمهٔ سلامت در پرداخت مابه‌التفاوت قیمت محصول به داروخانه‌ها کوتاهی می‌کند. اقدامی که منجر به آن شده که بسیاری از داروخانه‌ها قید حاشیهٔ سود هشت درصدی این محصول را بزنند و از فروش شیرخشک خودداری کنند. یک فعال صنعت شیرخشک این اتفاق را نتیجهٔ قرار دادن این محصول در طرح دارویار می‌داند که هم داروخانه‌ها را با چالش نقدینگی روبه‌رو کرده و هم دست مردم همچنان از شیرخشک کوتاه است. بازی بازی ، با زندگی شیرخواره هم بازی؟! جا دارد تاج و تخت مدیریتی بعضی ها را زیر آب کنیم یا نه مثلا از سازمان غذا دارو شروع کنیم؟ آیا هنوز هم ما را بداخلاق رسانه ای می دانید یا مدافع مردمی منافع ملی؟
کد خبر: ۳۹۳۴۴۵ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۰/۱۸
تامین اجتماعی از جیب مردم، عدالت و کارآمدی کجاست؟
میرهاشم موسوی مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی گفت: هزینه از جیب بیماران بیمه شده، به شکل رسمی ۴۰% و به شکل غیررسمی تا ۶۰% شده است . پیشتر نیز محمدمهدی ناصحی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفته بود: هم‌اکنون نقش بیمه‌ها در تامین منابع مالی در بخش‌های درمانی کمتر از ۳۰% است، همچنین دولت به طور مستقیم نیز ۲۵ تا ۳۰ درصد را تامین می‌کند و مابقی از جیب مردم تامین می‌شود . اخیرا مهر گزارش داد: بررسی‌ها نشان می‌دهند پرداختی از جیب مردم از سال ۱۳۹۲ تا امروز، دوباره سیر صعودی به خود گرفته و حالا به مرز ۶۰% رسیده است .
کد خبر: ۳۹۲۸۰۹ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۸/۲۳
تداوم کاغذ بازی ها در بیمه های تکمیلی:
جماعتی عموما منفعت طلب در پشت درب های بسته حکایت هایی را برای کسب منفعت ناسالم از جیب مردم رقم می زنند و داستان ما با ضعف مشهود نظارتی منجر به تقصیر، قصور، ترک فعل و اهمال در بیمه مرکزی، می شود انچه که در واقعیات و زندگی روزمره مشاهده می کنیم. غلط می کنید با سرگردان سازی مردم قصد خسته کردن و عدم دنباله گیری هزینه های درمان غیر بزرگ را دارید. غلط می کنید با تاخیرهای چندین و چند ماهه پول مردم را پرداخت می کنید. غلط می کنید پرتفویی را می بندید که نه به درد دین مردم می خورد و نه دنیای مردم. ماست خور سازمان های متخلف را به حکم و ابزار قانون چنان می گیریم که پشیمان از زنده بودن خودشان باشند. آقای بیمه مرکزی ، صراحتا و مستقیما به شما هشدار می دهیم که چنانچه در مدت زمان مشخص ، این بازار مکاره تدارک دیده شده توسط بیمه های تکمیلی تغییر نکند، عزل مدیران تان را به چشم خواهید دید. این نه یک تهدید ، بلکه یک هشدار کارشناسی و نظارتی است. انتخاب با شما، عمل با ما و قضاوت با مردم.
کد خبر: ۳۹۲۷۶۴ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۸/۱۷
گلایه از قطع استحقاق درمان توسط تامین اجتماعی:
تامین اجتماعی حق بیمه تاخیری را از کارفرما با جرایم می گیرد، اما با نپرداختن یک ماه حق بیمه یا دیر پرداحتن آن، استحقاق درمان کارکنان را قطع کرده و در مواجهه با اعتراض کارگران انها را ترغیب به شکایت برعلیه کارفرماها می کند( مثلا با شکایت قرار است چه چیزی حل شود؟). می شود مثل معروف هم پیاز خورد و هم چوب. بخش زیادی از کارگران که از سازمان تامین اجتماعی قطع امید کرده و لعن و نفرین می فرستند به جان مدیران ان ( قابل اثبات است اگر آقایان نیازمند اثبات هستند). سوال اینجاست که آیا بیمه سلامت می تواند کاری برای این گروه از کارگران کند یا خیر؟ از کلیه وکلای آزاد اندیش ، مومن و متعهد و عدالتخواه این کشور ، تقاضای ورود داوطلبانه حقوقی به مسئله و کمک به طرح شکایت فراگیر برعلیه سازمان تامین اجتماعی برای احقاق حقوق کارگران در جای جای کشور را داریم. کارفرما اگر نقدینگی داشت ، با تاحیر حق بیمه را پرداحت نمی کرد که هم حق بیمه را بدهد و هم جریمه . لذا طرح دعوی حقوقی برعلیه کارفرما، دردی را دوا نمی کند. از سازمان بازرسی کل کشور و بازرسی نهاد ریاست جمهوری دعوت به ورود به مسئله تشریح شده را داریم.
کد خبر: ۳۹۲۲۸۷ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۷/۱۹
چرا داروخانه زیاد شد، اما دارو نه؟
سرنوشت دارو در حال تبدیل‌شدن به سرنوشت مَسکن است و از یک کالای مصرفی به کالای سرمایه‌ای تبدیل شده. هادی‌پور اظهار داشت: «حوزه دارو از گردش سالم در داروخانه‌ها به گردش ناسالم درآمده، بیشتر چرخش کرده و سود در این حوزه این است که دپو شود تا با قیمت گران‌تر بفروشند. نتیجه یک قانون غلط، همین شرایطی است که اکنون داریم؛ نه دسترسی مردم به دارو بیشتر شده، نه مناطق‌محروم برخوردار از داروخانه. وزارت بهداشت و سازمان غذا و دارو اعلام کنند که در مدت اجرای این آیین‌نامه در کدام مناطق محروم، چه‌تعداد داروخانه احداث شده است.
کد خبر: ۳۹۱۶۸۶ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۶/۱۸
در بیمه سلامت چه خبر است جناب مهدی ناصحی:
پلشتی در صحبت‌های برخی مدیران اجرایی کشور بنوعی موج می‌زند. کم اطلاعی انها از حقوق اساسی و حقوق اداری و سازمانی شان ضمن ایجاد انواع قصورها، تقصیر‌ها، اهمال‌ها و ترک فعل ها، زمینه را برای منتگذاری روی مردم برای ارایه خدماتی که ذاتا وظیفه قانونی به اجرای ان دارند، فراهم کرده است. اخیرا مهدی ناصحی مدیر عامل محترم سازمان بیمه سلامت ایران از خدمات رایگان اقشار کم درآمد و دهک‌های اول تا پنجم جامعه، می‌گوید و در گام دوم بر مردم منت گذاشته و از تخفیف ۲۰ تا ۴۰ درصدی سازمان بیمه سلامت برای دهک‌های ۶ به بالا حرف می‌زند. غافل بر اینکه کم توجهی به اصل سوم، اصل ۲۹ و اصل ۴۳ قانون اساسی در صحبت‌های ایشان موج می‌زند. بنظر شما می‌شود با توجه به عملکرد سازمان بیمه سلامت در سه اصل مورد اشاره قانون اساسی، قانون بودجه ۱۴۰۱ و ۱۴۰۲، سند برنامه ششم توسعه، سیاست‌های کلی نظام مرتبط با بیمه سلامت و برخی دیگر از اسناد و قوانین مصوب مرتبط با بیمه سلامت، برای مهدی ناصحی، پرونده کیفری تشکیل داد؟ جناب ناصحی عزیز، من بعد بیشتر مراقب نوع بیانات باش و با دقت بیشتری انجام وظیفه کن.
کد خبر: ۳۹۰۶۴۹ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۵/۰۲
برنامه هایی برای اجرا نشدن؛
اینکه چرا اسم این مصوبه را قانون اخکام دائمی برنامه‌های توسعه‌ای کشور گذاشته اند، خود جای، اما و اگر و سوالات فراوان دارد. چرا که در صورتی این اسم درست می‌بود که اقدام به قانونگذاری درباره احکام تکراری در برنامه‌های پنج ساله می‌کرد. اما محتوای قانون نشان می‌دهد که اینگونه نیست. نکته دوم اینکه چرا کسی یا نهادی، بحث ارزیابی سطح تحقق بند‌ها و الزامات این قانون را دنباله گیری نمی‌کند؟ متن قانون جهت بازبینی تقدیم شده است. لازم به توضیح است که این مصوبه قانونی، ۷۳ ماده دارد و در دوره ریاست مجلس علی لاریجانی تصویب شده است.
کد خبر: ۳۹۰۴۰۰ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۴/۲۴
مافیای شیمی‌درمانی ؛
بیشترین گلایه بیماران از اصرار به تجویز شیمی‌درمانی و پرتودرمانی‌های غیرضروری، در بخش خصوصی است و در بخش دولتی چنین موضوعی کمتر دیده می‌شود. این نکته را یک متخصص پرتودرمانی هم تایید می‌کند و می‌گوید:پزشکان شاغل در این بخش هیچ نفعی از شیمی‌درمانی نمی‌برند و سود اصلی آن از دارو‌هایی است که تامین و فروخته می‌شود. بخشی از این داروها، وارداتی هستند، اما تنها بخشی از آن‌ها از شرکت‌های معتبر تامین می‌شود، بخش دیگر از کشور‌هایی خریداری می‌شود که کیفیت لازم را ندارند و سود کلانی به تامین‌کنندگان می‌رسانند.
کد خبر: ۳۹۰۳۰۶ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۴/۲۱
نامه جمعی از خانواده‌های کودکان هموفیلی به رییس‌جمهور:
سئوالی که پیش می‌آید این است که چرا داروی ارزان‌تر وارد نمی‌شود و اصراری که برای واردات داروی گران وجود دارد چه منفعتی برای چه کسی دارد؟ اگر کسی از این محل منفعتی دارد، با جان فرزندان بیگناه ما بازی می‌کند. در مورد داروهای قدیمی، به جز قیمت هنگفت آن‌ها که از هزینه‌های دولت مصرف می‌شود، هزینه‌های جانبی دیگر از قبیل فیزیوتراپی، هزینه تجهیزات پزشکی اعم از دستکش، اسکالپ، آنژیوکت، عمل جراحی و... نیز صرف می‌شود، آیا داروی هملیبرا به نفع دولت و شرکت‌های بیمه نیست؟!
کد خبر: ۳۸۹۸۰۸ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۴/۰۶
مدیرعامل بیمه سلامت مطرح کرد؛
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، یکی از مشکلات اجرای کامل طرح نسخه نویسی الکترونیکی را عدم همکاری بیمه های تکمیلی دانست.
کد خبر: ۳۸۹۵۱۹ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۳/۲۷
هفتمین سند توسعه پنج ساله؛
متن کامل لایحه برنامه هفتم توسعه جمهوری اسلامی ایران که در روز ۳۰ اردیبهشت ماه ۱۴۰۲ رونمایی شد، منتشر گردید. لایحه برنامه هفتم توسعه برای دوره زمانی 1402 تا 1406 تدوین گردیده و دارای 22 فصل و 7 بخش شامل بخش‌های اقتصادی، زیربنایی، فرهنگی و اجتماعی، علمی، فناوری و آموزشی، سیاست خارجی، دفاعی و امنیتی و اداری، حقوقی و قضایی می باشد.تهیه کنندگان لایحه مدعی هستند که برنامه هفتم محلی برای اصلاح قوانین جاری کشور نبوده و در تنظیم لایحه برنامه هفتم؛ مساله محوری و نگاه به اولویت‌های کشور مورد توجه قرار گرفته است.
کد خبر: ۳۸۸۷۸۶ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۲/۳۱
مستمری بازنشستگان؛
بیمه شدگانی که دارای ۳۵ سال تمام سابقه پرداخت حق بیمه باشند می توانند بدون در نظر گرفتن شرط سنی مقرر در قانون تقاضای بازنشستگی کنند.
کد خبر: ۳۸۷۴۸۰ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۱/۱۵
بیمه تامین اجتماعی به چه درد می خورد؟
طی هفته‌های گذشته سیستم تامین اجتماعی برای تایید نسخ بار‌ها و بار‌ها قطع شده است و این مساله موجب شده داروخانه داران بیماران را مجبور کنند تا به تهیه دارو به صورت آزاد بپردازند.
کد خبر: ۳۸۷۲۹۰ تاریخ انتشار : ۱۴۰۱/۱۲/۲۹
طبق گزارش وزیر بهداشت؛
وزیر بهداشت با اشاره به برخی چالش‌ها با سازمان تامین اجتماعی در زمینه مباحث درمانی، با بیان اینکه نصف پوشش بیمه با بیمه سلامت و نصف دیگر با تامین اجتماعی است که متاسفانه همخوانی بین این دو وجود ندارد، گفت: یک سال است که در حال ارائه خدمت رایگان به تامین اجتماعی هستیم و این سازمان بیمه گر نزدیک ۱۴ هزار میلیارد تومان به ما بدهی دارد.
کد خبر: ۳۸۶۷۷۱ تاریخ انتشار : ۱۴۰۱/۱۲/۰۹
با قاچاق روبرو هستیم یا نشتی؟
بررسی‌های با استناد به آمار تخمینی از تمام بیمه‌ها، نشان می‌دهد که در ۴ ماه دوم امسال میزان مصرف سرم فقط حدود ۲۴ میلیون بوده درحالی‌که برای همین مدت، ۷۸ میلیون سرم تامین و تولید شده است. اینکه برای این حجم انبوه از سرم‌ها چه اتفاقی رخ می‌دهد، سوالی است که باید نهاد‌های نظارتی به آن پاسخ دهند، اما برخی کارشناسان صنعت دارو دو دلیل را دراین‌باره مطرح می‌کنند؛ اول قاچاق سرم‌ها و دوم دپوی آن‌ها برای جلوگیری از کمبود یا فروش آزاد و درآمد بیشتر. هرچند حیدر محمدی، رئیس سازمان غذا و دارو می‌گوید: «درباره سرم‌ها به دلیل حجیم بودن و قیمت بالای‌شان احتمال قاچاق کمتر است، اما احتمال نشت سرم‌ها از برخی مراکز درمانی وجود دارد.»
کد خبر: ۳۸۶۴۲۴ تاریخ انتشار : ۱۴۰۱/۱۱/۲۰
کد خبر: ۳۸۵۸۰۴ تاریخ انتشار : ۱۴۰۱/۱۰/۱۸
وضعیت پوشش بیمه ای تامین اجتماعی؛
مهدی رضایی معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران با ادعای اینکه افراد بسیاری از فاقدین بیمه، تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند، مدعی شده است که طبق آمار‌ها، در حال حاضر بین ۵۰۰ هزارنفر تا یک میلیون نفر بیمه ندارند که یا مشکل هویتی داشته و یا از دهک بالا هستند. این در حالی است که منتقدین به بحث کم کاری بیمه سلامت در افزایش پوشش بیمه‌ای پایه، مشکلات مالی کارگاه‌های کوچک و متوسط در پرداخت حق بیمه تامین اجتماعی (با وجود رد لیست بیمه شدگان) و تخلف آشکار تامین اجتماعی در قطع استحقاق درمان، ترک کار کردن یا اخراج تازه کارهای زیر پوشش تامین اجتماعی و عدم پیگیری وضعیت بیمه‌ای شان و مواردی همانند اشاره دارند.
کد خبر: ۳۸۵۳۸۶ تاریخ انتشار : ۱۴۰۱/۰۹/۲۸